Caracterización del talento humano en salud que atiende a personas con enfermedad crónica: construcción de una encuesta / Characterization of the human talent in health that serves people with chronic disease: construction of a survey

Este trabajo tiene por objetivo aportar elementos conceptuales que configuren una visión integral de las condiciones de cuidado requeridas por el talento humano en salud- THS que atiende a las personas con enfermedad crónica y a sus familias y que se plasmen en una encuesta que permita su caracterización. Se desarrolló en tres fases: 1) revisión de la literatura; 2) estructuración de una propuesta de encuesta; 3) afinamiento de la versión definitiva de la encuesta. Con base en el marco conceptual se logró una visión integral para el desarrollo de una encuesta para identificar las condiciones del talento humano en salud para cuidar personas con enfermedad crónica y a sus familias. Este instrumento denominado GCPC-UN-THS, contiene 37 ítems distribuidos en seis dimensiones. complementarias que incluyen aspectos relacionados con el cuidado como: variables sociodemográficas del THS, la habilidad de cuidado, las tecnologías de la información y la comunicación como medio de soporte para el cuidado, la continuidad, la seguridad e igualmente incluye algunos ítems relacionados con el nivel de satisfacción profesional. El trabajo realizado permitió alcanzar una visión integral de las características y condiciones requeridas por el talento humano en salud para el cuidado a las personas con enfermedad crónica.

The objective of this work, is provide conceptual elements that constitute an integrated vision of care conditions required by the human talent in health HTH) that caters to people with chronic disease (CD) and their families, and that are translated into a tool for gathering information of survey type that allow characterization. This research was conducted in three phases: 1) Review of the literature. 2) Structuring a proposed survey 3) Refinement of the final version of the survey. As results, based on the conceptual framework it was possible to reach a comprehensive vision that served as the basis for the development of a survey to identify the conditions of HTH to care for people with chronic illness and their families. This instrument, called GCPC-A-THS (in Spanish), contains 37 items distributed in 6 additional dimensions that include aspects of care such as: sociodemographic variables of HTH, caring ability, information and communication technologies (ICTs) as a means of support to care, continuity, security and also includes some items related to the level of professional satisfaction. The work done made it possible to achieve a comprehensive view of the characteristics and conditions required by the HTH for care to people with chronic illness and their families

Validation of an instrument to assess the homecare competency of the family caregiver of a person with chronic disease / Validación de un instrumento para la evaluación de la competencia de cuidado en el hogar del cuidador familiar de una persona con enfermedad crónica / Validação de um instrumento para a avaliação da competência de cuidado no lar do cuidador familiar de uma pessoa com doença crônica

Objective.This work sought to develop, validate, and determine the reliability of an instrument on Competency in Homecare of the family caregiver of an individual with chronic disease. Methodology. The test validation study was carried out in the following phases: 1) literature review; 2) analysis of results of programs to help family caregivers in Latin America; 3) exploration of the classification of nursing results (NOC) related to the family caregiver and discharge; 4) proposal of an instrument of care competence; and 5) psychometric tests: apparent validity with 25 family caregivers of individuals with chronic disease and six experts in the area; construct validity and reliability through internal consistency with 311 family caregivers of chronic patients. Results. The instrument on homecare competency of the family caregiver of an individual with chronic disease (CUIDAR, for the term in Spanish) has 60 items that inquire on six categories: knowledge, uniqueness, instrumentation, enjoyment of life, anticipation and relationships, and social interaction. The apparent validity evidences clarity, coherence, sufficiency, and relevance of the scale. With the factor analysis six components were obtained through the Varimax rotation in which most of the items are associated according to the categories proposed. The reliability (internal consistency) reported a Cronbach's alpha of 0.96. Conclusion. The Homecare Competency instrument permits assessing the capacity of a family caregiver to care for an individual with chronic disease, proving valid and reliable for the Colombian context.

Objetivo.Desarrollar, validar y determinar la confiabilidad de un instrumento de Competencia de Cuidado en el hogar del cuidador familiar de una persona con enfermedad crónica. Metodología. Estudio de validación de pruebas que se realizó en las siguientes fases: 1) Revisión de la literatura; 2) Análisis de resultados de programas para asistir a cuidadores familiares en América Latina; 3) Exploración de la clasificación de resultados de enfermería (NOC) relacionados con el cuidador familiar y egreso; 4) Propuesta de instrumento de competencia de cuidado; y 5) Pruebas psicométricas: validez aparente con 25 cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica y seis expertos en el área; validez de constructo y confiabilidad por medio de consistencia interna con 311 cuidadores familiares de enfermos crónicos. Resultados. El instrumento Competencia del Cuidado en el hogar del cuidador familiar de una persona con enfermedad crónica CUIDAR consta de 60 ítems que indagan acerca de seis categorías: conocimiento, unicidad, instrumentación, disfrute de la vida, anticipación y relaciones e interacción social. La validez aparente evidencia claridad, coherencia, suficiencia y relevancia de la escala. Con el análisis factorial se obtuvieron seis componentes mediante la rotación Varimax en las que se asocian la mayor parte de los ítems de acuerdo con las categorías propuestas. La confiabilidad (consistencia interna) reportó un alfa de Cronbach de 0.96. Conclusión. El Instrumento Competencia del Cuidado en el hogar, el cual permite valorar la capacidad de un cuidador familiar para cuidar de una persona con enfermedad crónica, demostró ser válido y confiable para el contexto colombiano.

Objetivo.Desenvolver, validar e determinar a confiabilidade de um instrumento de competência de Cuidado no lar do cuidador familiar de uma pessoa com doença crônica. Metodologia. Estudo de validação de provas que se realizou nas seguintes fases: 1) Revisão da literatura; 2) Análise de resultados de programas para assistir a cuidadores familiares na América Latina; 3) Exploração da classificação de resultados de enfermagem (NOC) relacionados com o cuidador familiar e egresso; 4) Proposta de instrumento de competência de cuidado; e 5) Provas psicométricas: validez aparente com 25 cuidadores familiares de pessoas com doença crônica e seis experientes na área; validez de constructo e confiabilidade por meio de consistência interna com 311 cuidadores familiares de enfermos crónicos Resultados. O instrumento Competência do Cuidado no lar do cuidador familiar de uma pessoa com doença crônica CUIDAR consta de 60 itens que indagam a respeito de seis categorias: conhecimento, unicidade, instrumentação, desfrute da vida, antecipação e relações e interação social. A validez aparente evidência clareza, coerência, suficiência e relevância da escala. Com a análise fatorial se obtiveram seis componentes mediante a rotação Varimax nas que se associam a maior parte dos itens de acordo às categorias propostas. A confiabilidade (consistência interna) reportou um alfa de Cronbach de 0.96. Conclusão. O Instrumento Competência do Cuidado no lar permite valorizar a capacidade de um cuidador familiar para cuidar de uma pessoa com doença crônica, demonstrou ser válido e confiável para o contexto colombiano.

Cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica en las regiones de frontera colombiana: perfil y carga percibida de cuidado / Family caregivers of people suffering chronic disease in Colombia's frontier regions: a profile and perceived care burden

Antecedentes.En situaciones de enfermedad crónica, la familia es el principal apoyo para las personas enfermas. Si bien el sistema de salud no siempre reconoce a los cuidadores familiares, ellos dedican la mayor parte del tiempo al cuidado de sus seres queridos y se infiere que, en las regiones de frontera, debe ser más complejo asumir esta labor, lo cual supone una mayor carga para ellos. Objetivo. Comparar las características sociodemográficas y el nivel de carga percibido por los cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica no trasmisible en las regiones de frontera de Colombia. Materiales y métodos. Estudio descriptivo correlacional realizado durante los años 2012 y 2013 con 256 cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica que viven en las regiones de frontera de Colombia. Se empleó la ficha técnica de GCPC-UN-C© y la Entrevista de percepción de carga del cuidado de Zarit. Con análisis estadísticos de medida de asociación ETA y análisis de comparaciones múltiples se establecieron las asociaciones entre variables y la diferencia de percepción de carga entre las regiones. Resultados. No se evidencia asociación significativa entre las características de los cuidadores y su percepción de carga. El estudio refleja la inequidad social de las regiones de frontera. Los cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica reportan percepción de sobrecarga con el cuidado que fluctúa entre 16,7% y 96,3%. Conclusiones. Se requiere implementar una política pública que, además de considerar la enfermedad crónica como parte de la realidad del sistema de salud, genere apoyo para los cuidadores familiares de las personas enfermas.

Background. Family members represent the main support system in the event of chronic disease occurring in Latin-American countries. Although the official healthcare system does not always recognise family caregivers they often provide the majority of care for their loved ones. Assuming such responsibility is even more complex regarding Colombia's frontier regions where it is supposed that the primary burden of care falls on the family. Objective. Comparing the care burden perceived by family caregivers of people suffering chronic non-communicable disease (CNCD) living in Colombia's border regions and ascertaining their sociodemographic characteristics. Materials and methods. A correlational, descriptive study was carried out during 2012-2013 which involved 256 family caregivers of people suffering CNCD living in Colombia's border regions. The Duke-UNC functional social support questionnaire (FSSQ) and Zarit care burden interview tools were used for collecting data. The data was analysed by using the ETA correlation ratio, Spearman correlation, Kruskal-Wallis test and multiple association between variables tests. Perception of the care burden was compared between regions. Results. There was no statistically significant association between caregivers' characteristics and their perceived care burden. The study reflected social inequality regarding Colombia's border regions. The perception of family caregivers of people suffering CNCD regarding their care burden ranged from 16.7% to 96.3%. Conclusions. Public policy is needed which considers that CNCD should be covered by the official health system and provides support for family caregivers of people suffering CNCD in remote areas.

ICT as a Social Support Mechanism for Family Caregivers of People with Chronic Illness: a Case Study / Las TIC como un mecanismo de apoyo social para cuidadores de familia de pacientes con enfermedad crónica: un estudio de caso / As TIC como um mecanismo de apoio social para cuidadores de família de pacientes com doença crônica: um estudo de caso

Introduction: Social support encouraged by nurses and as a strategy for family caregivers (FCs) is a phenomenon that, although old, is currently challenged to promote care through online social networks. Objective: To describe and analyze the use of information and communication technology (ICT) as a social support mechanism for FCs of individuals with chronic illnesses. Design: The method was a descriptive exploratory study with a qualitative approach undertaken in Bogota in 2010. The case study included 20 FCs of individuals with chronic illnesses who used a blog. Based on Rodger's theoretical model the ICT strategy "Diffusion of innovations" was created in three phases: 1) Blog design allowing interactions through chat, forum, and email consultation. 2) Implementing the strategy for 4 months with 16 hours a day caregiver support service; the information was obtained through field diaries and a final interview. 3) Analysis of the information to describe how caregivers perceived the social support obtained through blog use. Results: The results describe the way in which they perceived their technological abilities and their ability to use the blog. The main categories found were care, interaction, experience, and technology. Discussion: Results were compared with those from social support reports addressing e-learning for health and theoretical perspectives on online social support.

Introducción: el apoyo social respaldado por las enfermeras como una estrategia para los cuidadores de familia es un fenómeno que aunque viene de tiempo atrás, en la actualidad tiene el reto de promover el cuidado a través de las redes sociales en línea. Objetivo: describir y analizar el uso de las tecnologías de información y comunicación (TIC) como un mecanismo de apoyo social para los cuidadores familiares de pacientes con enfermedades crónicas. Diseño: el método que se utilizó fue un estudio exploratorio descriptivo con un enfoque cualitativo que se llevó a cabo en Bogotá en el año 2010. El estudio de caso incluyó a veinte cuidadores de familia de pacientes con enfermedades crónicas y que usaron un blog. Con base en el modelo teórico de Rodger, se creó la estrategia de TIC "Difusión de innovaciones" en tres fases: 1) Diseño del blog de manera que permita las interacciones a través del chat, foros y consulta por correo electrónico. 2) Implementación de la estrategia durante cuatro meses con un servicio de apoyo del cuidador de dieciséis horas al día. La información se obtuvo por medio de diarios de campo y una entrevista final. 3) Análisis de la información para describir de qué modo perciben los cuidadores el apoyo social que se obtiene a través del uso del blog. Resultados: los resultados describen la forma en la que ellos perciben sus habilidades tecnológicas y su capacidad para usar el blog. Las principales categorías que se encontraron fueron cuidado, interacción, experiencia y tecnología. Discusión: los resultados se compararon con los de los informes de apoyo social que abordan el aprendizaje virtual para la salud y perspectivas teóricas sobre el apoyo social en línea.

Introdução: o apoio social respaldado pelas enfermeiras como uma estratégia para os cuidadores de família é um fenômeno que, embora venha de tempo atrás, na atualidade tem o desafio de promover o cuidado por meio das redes sociais on-line. Objetivo: descrever e analisar o uso das tecnologias de informação e comunicação (TIC) como um mecanismo de apoio social para os cuidadores familiares de pacientes com doenças crônicas. Desenho: o método que se utilizou foi um estudo exploratório descritivo com um enfoque qualitativo que se realizou em Bogotá em 2010. O estudo de caso incluiu a vinte cuidadores de família de pacientes com doenças crônicas e que usaram um blog. Com base no modelo teórico de Rodger, criou-se a estratégia de TIC "Difusão de inovações" em três fases: 1) Desenho do blog de maneira que permita as interações por meio de chat, fóruns e consulta por correio eletrônico. 2) Implementação da estratégia durante quatro meses com um serviço de apoio do cuidador de dezesseis horas por dia (a informação se obteve por meio de diários de campo e uma entrevista final). 3) Análise da informação para descrever de que modo os cuidadores percebem o apoio social que se obtém pelo uso do blog. Resultados: os resultados descrevem a forma na qual eles percebem suas habilidades tecnológicas e sua capacidade para usar o blog. As principais categorias que se encontraram foram: cuidado, interação, experiência e tecnologia. Discussão: os resultados se compararam com os dos relatórios de apoio social que abordam a aprendizagem virtual para a saúde e perspectivas teóricas sobre o apoio social on-line.